ريپاگلینید

ريپاگلینید

ضد دیابت خوراکی (مشتق مگلی تینید).
درمان کمکی جهت کاهش قند خون در بیماران مبتلا به دیابت ملیتوس تایپ 2 که هایپرگلیسمی آنها با رژیم غذایی و ورزش به تنهایی کنترل نمی شود.

 

اشکال دارویی

قرص

تخصص

قلب و عروق

مکانیسم اثر

اثر ضد ديابت: دارو كانالهاي پتاسيم وابسته به آدنوزين تري فسفات را در غشاء سلولهاي بتا پانكراس بلوك كرده كه باعث دپولاريزه شدن سلولهاي بتا شده و كانالهاي كليسمي باز مي‌شوند. ورود كلسيم باعث ترشح انسولين از سلولهاي بتا و متعاقباً كاهش قند خون مي‌شود. فارم

موارد مصرف

درمان كمكي همراه ورزش در رژيم غذايي در كاهش قند خون بيماران ديابت تيپ 2 كه هايپرگليسمي آنها به تنهايي با ورزش و رژيم غذايي كنترل نمي‌شود؛ درمان كمكي همراه رژيم غذايي، ورزش و متفورمين؛ درمان كمكي رژيم غذايي، ورزش و روزيگليتازون يا پيوگليتازون.

مقدار مصرف

بزرگسالان: براي بيماراني كه قبلاً درمان نشده‌اند يا ميزان هموگلوبين A1C آنها كمتر از 8% است. دوز را به صورت 0.5 ميلي گرم نيم ساعت قبل از هر غذا تجويز كنيد. براي بيماراني كه قبلاً داروهاي كاهنده قند خون دريافت كرده يا ميزان هموگلوبين A1C آنها بيشتر از 8% ا

عوارض جانبی

عصاب مرکزي: سردرد. قلبي ـ عروقي: آنژين، درد قفسه سينه. دستگاه گوارش: يبوست، اسهال، سوء هاضمه، تهوع، استفراغ. تنفسي: برونشيت، عفونتهاي تنفسي فوقاني. ساير عوارض: ‌رينيت، سينوزيت، عفونت ادراري، هايپوگليسمي، آرترالژي. مسموميت و درمان مصرف بيش از ح

موارد منع مصرف و احتیاط

موارد منع مصرف: حساسيت به دارو يا ديگر تركيبات فرمولاسيون، كتواسيدوز ديابتي با يا بدون كوما؛ ديابت تيپ يك. موارد احتياط: دارو باعث هايپوگليسمي مي‌شود. انتخاب مناسب بيمار، دوز و آموزش بيمار در پيشگيري از اين عارضه مهم است. در بيماران با نارسايي آدرنال

بسته بندی

Tablet: 0.5, 1, 2mg

هشدار و تداخل دارویی

تداخل دارويي باربيتوراتها، كاربامازپين وريفامپين باعث افزايش متابوليسم اين دارو مي‌شوند. مصرف همزمان بتابلوكرها، كلرامفنيكل، كومارين‌ها، مهاركننده‌هاي MAO، NSAIDs، داروهايي با اتصال پروتئيني بالا، پروبنسيد، ساليسيلاتها و سولفوناميدها، هايپوگليسمي ناشي

نکات قابل توصیه

1- در ضمن مصرف دارو، رعايت رژيم غذايي و ورزش لازم است. 2- علائم هيپوگليسمي را به بيمار يا خانواده او آموزش دهيد. 3- بهتر است دارو 15 دقيقه قبل از غذا مصرف شود. هرچند اين زمان از نيم ساعت قبل تا بلافاصله قبل از غذا متغير است. 4- در صورت عدم مصرف وعده

مطالعات تکمیلی

طبقه‌بندي فارماكولوژيك: مگليتينيد. طبقه‌بندي درماني: ضد ديابت. طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C نام‌هاي تجاري: Novo Norm ملاحظات اختصاصي 1- مصرف ديگر داروهاي خوراكي ضد ديابت باعث افزايش مورتاليني ناشي از عوارض قلبي ـ عروقي مي‌شود. هر چند اين اثر